«

»

Print this نوشته

توصیه های پس از جراحی آرتروسکوپی شانه

 ۱-حتما” بطور منظم طبق دستور پزشک خود از مسکن مناسب استفاده کنید.

۲-سوراخهای جراحی آرتروسکوپی شانه حدود ۵ میلیمتر بوده و نیازی به تعویض پانسمان  ندارند

۳-سی دی فیلم جراحی آرتروسکوپی خود را از جراح خود دریافت کنید و آنرا بخوبی نگهداری کنید.مشخصات شما در فیلم موجود است تا با فیلم بیمار دیگر اشتباه نشود.

۳-آویز گردن خود را به هیچ وجه بدون هماهنگی با جراح خود باز نکنید کارهای شخصی خود را با یک دست و بدون باز کردن آویز انجام دهید.

۴-مراجعه شما به مطب جراح باید طبق برنامه باشد تا حرکات و نرمشها و فیزیوتراپی شما بموقع انجام شود.فیزیوتراپی بموقع(نه زودتر و نه دیرتر از زمان مورد نظر جراح)تکمیل کننده جراحی و موفقیت آن میباشد.

۵-پیشترفت شما باید با ارتباط مناسب جراح و فیزیوتراپ ارزیابی و پیگیری شود.

Picture1

Permanent link to this article: http://shoulderclinic.ir/?p=395

81 comments

Skip to comment form

  1. رضا

    چرا پاسخ سوالات رونمیدهید؟

  2. دکتر حسین صارمی

    پاسخ دکتر صارمی:با سپاس پاسخ شما به email شما ارسال شده است.هر شانه ای که بیش از یکبار دررفتگی پیدا کند برای پیشگیری از آسیب بیشتر باید جراحی شود(ترجیحا” آرتروسکوپیک).دررفتگی اختیاری بحث جداگانه ای دارد.بزودی درباره بی ثباتی شانه مطالب مفیدی بر روی سایت خواهد آمد

  3. حسین چگنی

    سلام
    پس از جراحی دررفتگی شانه و بهبود آن میشود کارهای روزانه ای که قبلا انجام میدادیم از قبیل ورزش یا شنا و… را مثل گذشته انجام داد؟
    با تشکر

  4. دکتر حسین صارمی

    البته, جراحی آرتروسکوپی شانه امکان کمترین میزان محدودیت حرکتی و بهترین امکان بازگشت به فعالیت ورزشی قبل از دررفتگی شانه را ایجاد میکند

  5. ناشناس

    سلام خدمت استاد ودوست گرامی :
    سایت بسیار مفید وعالی طراحی کرده اید. از زحمات شما تشکر می کنیم. امیدواریم در این راه موفق باشید.
    ارادتمند شما : دکتر رهبری زاده

  6. سینا

    با سلام من دو بار دررفتگی خلفی شانه راست داشتم یک بار سال ۸۶ ویک بارسال ۹۰وامسال MRI انجام دادم ودکترارتوپد نظام وظیفه با دیدن MRI گفتند که همه چیز نرماله وهیچ مشکلی در شانه دیده نمیشه.
    میخواستم بدونم چنین چیزی امکان داره؟ با توجه به اینکه من گاهی اوقات احساس کمی درد دارم واینکه تا به حال هیچ گونه جراحی انجام ندادم
    و میخواستم بدونم بعد از عمل ارتروسکوپی میتونم دوباره ورزش کنم؟
    تنها خط پررنگ در نتیجه ی MRI که فکر میکنم مهم باشه :small(1mm)partial thickness tear in the articular surface of the supraspinatus tendon was seen with no retraction or muscle atrophy

  7. دکتر حسین صارمی

    سلام گزارشMRIکمک کننده است ولی مهمتر از آن معاینه بالینی و دیدن کلیشه های عکس MRI توسط جراح شانه است.گاهی برای دیدن پارگی لابروم شانه که در دررفتگی اتفاق میافتد انجام MRI با تزریق داخل مفصلی لازم است

  8. mohammadjavad127@yahoo.com

    با سلام
    من طی ورزش سنگین پرورش اندام دچار پارگی لابروم شدم می خواستم ببینم ایا بعد از ارتروسکوپی میتونم دوباره به ورزش سنگینم ادامه بدم ؟
    با تشکر

  9. دکتر حسین صارمی

    بله البته حدود ۳ ماه بعد از جراحی

  10. نینا

    با سلام در حدود چهار سال است درد شانه راست دارم تشخیص سندرم گیر شانه و کمی پارگی تاندون روتاتور کاف بعد از چندین بار تزریق مفصلی کورتون نتیجه ای حاصل نشد لطفا راهنماییم کنید الان جراحی کنم چقدر امکان بهبودی هست و آیا شما با دفترچه نیرو های مسلح جراحی میکنید؟در ضمن سی ساله هستم ممنون

  11. دکتر حسین صارمی

    سلام،اگر در معاینه مشخص شود درد شما مربوط به موارد مذکور است با ترمیم آرتروسکوپیک بهبود می یابد.در مرکز ما تمامی دفترچه ها پذیرفته میشوند و بیمه هایی که تکمیلی دارند مثل نیروهای مسلح،هزینه وسایل مصرفی آنها نیز توسط بیمه تکمیلی پس از عمل پرداخت میشود

  12. ناشناس

    سلام
    من۳۵ سال سن دارم و نزدیک ۲ سال پیش دچار Slap Type2 در شانه شده ام، البته تشخیص Slap بتازگی و پس از MRI با تزریق انجام شده
    من ساکن تهران هستم، آیا با توجه به بعد مسافت، مراقبتهای لازم و نیاز به ویزیت بعد از عمل انجام عمل در همدان گزینه مناسبی می باشد؟
    سوال دیگر اینکه معمولا بعد از عمل آرتروسکوپی شانه چند بار و در چه فواصل زمانی نیاز به ویزیت وجود دارد؟
    با تشکر فراوان

  13. Ehsan

    با سلام
    ۸ ماه پیش بر اثر سقوط از ارتفاع دچار اسیب شانه شدم که با کمک MRI در این مورد IMPINGMENT تشخیص داده شد
    میخواستم بدونم بهد از طی دوره RECOVERY میتونم به ورزش حرقه ای برگردم
    درصد موفقیست در این عمل چقدر است
    با تشکر

  14. مسعود

    با سلام من کتفم دو باره در رفته به فاصله ۲ سال الان کتفم برا ۳ هفته دوباره بستن خاستم ببینم بعد ۲ ماه میتونم به فعالیت بدنسازی ادامه بدم یا خطرناکه ودوباره در میره ….سوال بعدیم اینکه هزینه عمل آرتروسکوپی چنده و تمام نقاط کشور متداوله ….باتشکر

  15. amin

    salam
    aghaye doctor man bad az darde shane be pezeshk moraje e kardam va mri gereftam
    dar natije mri am chizi az paregi labrum naneveshte
    pezeshk bad az moayene va didan mri bem goft ke labrum et pare shode
    pezeshke digari bem goft ke bursit dare
    :javabe mriam neveshte
    ۲٫۱cm septatedcystic lesion in the G.T
    mild sub acromion and sub deltoid bursitis
    DJD of A-C joint and impingement syndrome

    man volleyball bazi mokonam va dar hengam zadan spak dard daram
    va dar anjam karhaye ruzmare va hata raftane be badansazi va zadan vazne dardi ehsas nemikonam
    hata raftnam be badansazi baese kahesh darde shoulder am mishavad
    ?lotfan bem beguid in natayej paregi labrum ro neshan midahad
    ba tashakor

  16. دکتر حسین صارمی

    سلام معاینه بالینی در تشخیص شما بسیار کمک میکند اگر در معاینه به پارگی لابروم شک کنیم باید ام آر ای با تزریق داخل مفصلی بگیرید که پارگیهای بسیار کوچک را نشان میدهد

  17. دکتر حسین صارمی

    سلام اول ۳ ماه درمان فیزیوتراپی مخصوص و تزریق شانه انجام میشود در صورت عدم پاسخ جراحی آرتروسکوپی که معمولا بسیار موفقیت آمیز است انجام میشود

  18. دکتر حسین صارمی

    سلام،slape type 2در صورتی که علامت دار باشد نیاز به جراحی دارد پس از عمل حداقل ۲ بار ویزیت به فاصله یک ماه نیاز است

  19. احمد غفاری

    سلام جناب دکتر صارمی ضمن خسته نباشی به شما پزشک عزیز . من یکی از ورزشکاران همدان هستم که دو سال پیش در مسابقه کشتی دچار آسیب دیدگی در ناحیه شانه چپ شدم والان بعد از گذشت ۲ سال هنوز بعضی اوقات شانه من از جای خود خارج میشود و تا امشب خبر نداشتم که در همدان عمل جراحی شانه انجام میشود که با مراجعه به سایت از این موضوع خبر دار شدم و از این خبر خرسندم لطفا الان بفرمایید راهکار اولیه برای من چیست . ضمنا مفتخرم که بگم همشهری هستیم . با تشکر

  20. داود

    سلام اقای دکتر
    من ۵ بار کتف دست راستم در رفته ۲ بارش رو خودم جا زدم و ۲ بارشم در بیمارستان و ۱ بارم شکسته بند.
    آخرین بار دررفتگی هم تو خواب اتفاق افتاد.
    MRIگرفتم.جوابش با خط پر رنگ اینه:
    a small notch in posterior cortex of humeral head regarding to patient is history could be suggestive of hill-sachs lesion
    joint effusion in subcoracoid space and in lower aspect of shoulder joint is seen
    rotator cuff tendons without tear or abnormal signal detected

    می خواستم ببینم مشکلم در چه حده؟؟؟؟؟آیا از سربازی معاف می شم؟؟؟؟؟؟
    با تشکر فراوان

  21. eiman

    با سلام خدمت شما من یکی از دروازه بانان لیگ یک کشور هستم. که پارسال در سانحه ای دجار نیمه در رفتگی شانه شدم. که دچار پارگی بنکارت و اسلپ لابروم وکندگی بایسپس با هم و توامان شدم .که با اتروسکوپی دو پیچ برای درمان بنکارت ویک پیچ بالاتر نزدیک اسلپ ویک پیچ هم کنار بایسپس برای محکم کردن و دوختن ان انجام شد. حالا بعد از گذشت پنج ماه بعد از فیزیوتراپی و بازگشت نود درصدی دامنه حرکتی یک ماه هست که تمرینات حرفه ای را شروع کردم.الان شده شش ماه بعد از عمل. حالا در حین تمرین در یک حرکت شدید وضربه بالای سر دچار درد شدم وبعد از ان درحرکات شدید بالای سر یک صدای قرچ فکر کنم در ناحیه سر باسپس دارم و ان ناحیه دردناک شده.و کلا با درد تمرین میکنم. واحساس ترس و کمی لقی دارم.ولی مشکل اساسی ندارم میخواستم بدانم ایا استحکام سر بایسپس و لابروم با عمل بیشتر از قبل شده یا خیر و ایا در هنگام تمرین امکان پارگی پایسپس وجود د دارد یا خیر. نگران هستم و کلا با ترس تمرین میکنم. پیشایپیش از پاسخ شما کمال تشکررا دارم. ببخشید طولاند شد.

  22. مهرداد

    ببخشید بعد عمل شانه چرا توضیح طریقه خوابیدن رو نمیدید بدون اینکه شانه باندش باز بشه .ولی طریقه خوابیدنش چطوره روش خوابیده بشه چند روز بعد میتونیم روی ان دست دمر بخوابیم.چون روبه پشت خیلی خوابیدنش سخته.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    رو به پشت و یا شانه مقابل بخوابید.

  23. دکتر حسین صارمی

    سلام.با معاینه بالینی مشخص میشود ایا بی ثباتی در شانه دارید یا مشکل جدیدی است ممکن است انجام ام ار ای با تزریق داخل مفصلی پس از معاینه لازم شود

  24. دکتر حسین صارمی

    سلام نیازمند جراحی است. در مورد معافیت کامل یا از رزم از نظام وظیفه سوال فرمایید

  25. دکتر حسین صارمی

    سلام.شانه ای که بیش از یک بار در رفتگی پیدا کند حتما باید جراحی شود

  26. مهرزاد

    سلام.بنده آرتروگرافی شانه انجام دادم می خواستم متن آرتروگرافی رو قرار بدم.امکانش هست بگین که من عمل دارم یا خیر.
    missle gelnohumeral ligament= tear
    inferior glenohumeral ligament =suggestion for hagl lesion with leakage of intra-articular contrast along medial humeral shaft at inferior glenohumeral ligament insertion.
    glenoid labrum=typeII acromion
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    اگر در معاینه بی ثباتی شانه داشته باشید. بلی

  27. saeed

    سلام من بیست سلمه بار اول هست که تصادف کردم و دستم دررفته میخواستم بدونم بعد از یک ماه مراقبت و زیر نظر فیزیوتراپ حرکات ورزشی انجام دهم چه مدت تا بهبودی کامل من زمان نیاز است و ایا احتیاج به جراحی خواهم داشت زیرا ورزش بدنسازی انجام میدهم و نمیخواهم که بصورت مبتدی دنبال کنم
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    حرکات ورزشی که آموزش میبینید در فیزیو تراپی تا ۶ ماه انجام دهید اگر یکبار دیگر در رفتگی پیدا کند و یا درد داشته باشد بعد از ۶ ماه باید جراحی شوید.

  28. الهه

    سلام آقای دکتر من ۲۵ روزه عمل ارتروسکوپی کتف انجام دادم شش تا پیچ تیتانیوم در کتفم به کار رفته روزها از زمانی که دردم کمتر شده آویز گردن خود را باز میکنم و وقتی که بیرون میروم آن را میندازم میخواستم ببینم اینجوری مشکلی پیش نمیاد برام ؟ ببخشید یه سوال دیگه اون نخ هایی که به پیچ کتف وصل است امکان پاره شدن دارد یا جذب میشوند ؟لطفا جوابتان را به ایمیلم ارسال کنید بی زحمت ممنون.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام لطفا از پزشک معاج خود راهنمایی بگیرید.بسته به نوع عمل جراحی خیلی فرق دارد

  29. حسین

    با عرض سلام و احترام
    بنده جوانی ۲۳ ساله هستم که از ناحیه هر دوکتف دچار در رفتگی های مکرر شده ام این موضوع از سن ۱۶ سالگی در ورزش برایم شروع شد ابتدا از کتف راست و سپس به کتف چپم هم سرایت کرد این موضوع به حدی پیشرفت کرده است که اکنون با یک سرفه کتفم دچار درفتگی می شود. بنده امکان مالی برای جراحی را ندارم در صورت امکان راهی برای در رفتگی کمتر را معرفی نمایید.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    ۱-تقویت عضلات شانه
    ۲-پرهیز از حرکاتی که باعث در رفتگی می شود.

  30. reza

    سلام آقای دکتر من دقیقا ۴سال پیش همین موقع جراحی هرنی و کیست ناف انجام دادم بعد از عمل هنوز ملت نگذشته بود که با درد شدید شانه راست مواجه شدم درمان های مختلف رو انجام دادم و نتیجه نگرفتم ام آر آی گردن دادم سالم بود و ام آر آی شانه دادم اون هم نرمال بود خیلی درد دارم و جدیدا به سمت چپم هم سرایت کرده به سفارش یکی از دوستان به دکتر علی کوشان مراجعه کردم ایشون با مشاهده عکس و معاینه متوجه شدن که به دلیل خشکی بعد از عمل دچار چسبندگی شانه شدم که باید آرتروسکوپی بشم می خواستم نظر شما رو بدونم خواهش میکنم لطفا جواب بدین بین ابهامات موندم آقای دکتر.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی اگر خشکی شانه دارید و خوب نشده بهتر است آرتروسکوپیک آزاد شود.

  31. kazem

    با سلام خدمت شما
    میخواستم یه وقت برای همین عمل ازتون بگیرم ایا باتوجه به اینکه من دانشجوام بعد عمل میتونم دانشگاه برم یا نه عملمو بزارم برای تابستون و سوال بعدی اینکه بعد عمل میتونم ورزش سنگین انجام بدم اگه میشه جوابو به ایمیلم بفرستید با تشکر
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بر روی قسمت نوبت ویزیت در سایت کلیک کنید لطفا.بستگی به نوع عارضه و نوع عمل دارد.

  32. moin.gh

    سلام
    در اثر در رفتگی کتف در والیبال چندسالی است که از این درد رنج میبرم میخواستم بدونم ایا بعد از عمل بهبودی کامل رو بدست میارم؟ایا میتونم باز والیبال بازی منم یا کارای سنگین انجام بدم؟ایا میتونم دستمو مثل قبل حرکت بدم یا بالا و پایین بیارم به سرعت
    خواهشا جواب بدین
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بله اگر بعد عمل خوب نرمش ها را انجام بدهید می توانید.

  33. مصطفی

    با عرض سلام

    بنده ورزشکار پاور لیفتینگ هستم مدت یکسال پیش دردی در شانه خود حس کردم که بعد از گرفتن عکس و تشخیص معلوم شد دچار آرتروز مفصل آکرومیکروکلاویکلاو شانه شده ام پس از تزریق کورتن به مدت شش ماه بهبود پیدا کرد ولی دوباره درد شروع شد می خواستم بپرسم اگر جراحی آرتروسکوپی انجام بدهم وطبق نظر پزشکان مقداری از استخوان را بردارم مدت بهبود و دوباره سنگین تمرین کردن چقدر طول می کشد و آیا امکان ادامه ورزش حرفه ای وجود دارد. با تشکر فراوان
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام اگر آرتروسکپی انجام شود بعد از ۳ ماه باید به ورزش خود برگردید.

  34. ناشناس

    سلام آقای دکتر من در شانه راست درد شدیدی داشتم با مراجعه به پزشک تصمیم به ارتورسکوپی گرفته شد الان حدود ۵ماه است از جراحی گذشته ولی هنوز در انتهای کتف نزدیک ستون فقرات حالت سوزش که به طرف گردن کشیده میشود دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    باید معاینه شوید که آیا مربوط به شانه است یا خیر.

  35. معصومی

    سلام واحترام اقای دکتر من ۴ماه قبل عمل ارتروسکوپی پارگی روتاتور کاف انجام دادم اما بدلیل وزن بلند کردن مجددا ۱۵ درصد در ام ار ای پارگی نشان داده ایا قابل ترمیم و بازگشت اولیه هست بعد داز چند ماه ؟ واگر نه ایا مجدد عمل میشود ؟ با تشکر وسپاس
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    خیر دوباره ترمیم نمی شود ولی اگر علامت های درد و محدودیت حرکتی نداشته باشید مشکلی نیست.اگر علامت داشته باشید بعد از ۶ ماه از عمل جراحی، باید دوباره ترمیم شود

  36. adiban

    با سلام عرض خسته نباشید.آقای دکتر حدودا ۴ سال پیش در اثر افتادن روی دستم لابروم شانه ام دچار پارگی شده . درمان دارویی و فیزیوتراپی رو ابتدا پیش گرفتم ولی تاثیری نداشت .سوال اول آیا دارو مناسب و فیزیئتراپی مجهز با یک فیزیوتراپی معمولی تفاوت در عملکرد درمان دارویی داره یا همه چیزبه میزان پارگی لابروم ربط داره.

    ایا فقط یک بیمارستان در تهران عمل آتروسکوپی شانه رو انجام میده.ظاهرا این دستگاه در استان شمال .مخصوصا مازندران وجود نداره
    پاسخ دکتر حسین صارمی:سلام. خیر فیزیوتراپی نیاز به دستگاه خاصی نداره خودش شخص باید نرمش ها رو آموزش ببیند و انجام دهد.آرتروسکپی در یسیاری از مراکز انجام میشود.مرکز ما دارای بیشترین تعداد عمل های آرتروسکپی شانه (بیش از یک هزار مورد می باشد)

  37. شاهين

    باسلام . من دو هفته پیش جراحى آرتروسگپى داشتم که شامل : ١. پارکى روتاتورکاف ٢. ناپایدارى قدامى ٣. کنده شدن تاندون باى سپس . عمل پیچیده و سختى بود . بعد از پنج روز هنگامى که مشغول پوشیدن لباس بودم بطور ناخودآگاه از انگشت شست هماندست عمل شده براى پوشیدن قسمتى از لباس استفاده کردم که متعاقب آن یک صداى کلیک و احساس جابجایى در شانه ام حس کردم ولى دردى احساس نکردم . اما نگرانم که آیا این حرکت باعث پارگى و کنده شدن مجدد لبروم و تاندون باى سپس بوده یا نه . هنوز دست من بسته و بیحرکت است . اما این نگرانى باعث استرس من شده . لطفا پاسخ دهید آیا این احتمال و نگرانى بجاست یا بیجا . ممنون از کمک شما .
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام. به نظر نمیرسد مشکل خاصی باشد ولی برای پاسخ مطمئن ، فیلم جراحی آرتروسکوپی شما باید دیده شود که بدانیم چه مشکلی در شانه بوده است.
    لطفا به توصیه های پزشک معالج خود توجه فرمایید.

  38. محمد

    با سلام و خسته نباشید به شما من حدود سه سال پیش طی مسابقه کشتی دچار در رفتگی کتف شدم ولی کتفم خود به خود جا افتاد بعد از اون چند بار دیگه هم دچار در رفتگی به همین صورت شد ولی چند ماه پیش که کتفم در رفت مجبور شدم به بیمارستان بروم میخواستم بدونم بعد از عمل تا چه حد میتونم از دستم استفاده کنم آیا مثل سابق میشود یا نه ممنون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    اگر پس از عمل خوب نرمش کنید ۶ ماه بعد میتوانید کشتی بگیرید.

  39. امید علیزاده

    با سلام
    اقای دکترمن یک ماه پیش به علت پارگی روتارکاف به تهران اعزام و ارتروسکوپی شدم (تاندوم اینفرا اسپیناتوس) کاملا قطع شده بود و سه پین کار گذاشته شده بعد از یکماه و انجام تمرینات هنوز درد شدیدی دارم ایا این درد طبیعیست و تا چه مدت ادامه خواهد داشت و ضمنا با توجه به پین های کارگذاشته شده امکان MRI مجدد وجود دارد؟با توجه به اینکه ۱۵ روزپس از پارگی در اثر تصادف ،جراحی شدم امکان جوش خوردن ان پایین خواهد بود؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    فعلا تا سه ماه باید فیزیوتراپی کنید.

  40. محمدی نیا

    باسلام و عرض خسته نباشید.دختری ۱۶ ساله هستم که تقریبا از یک سال پیش شانه راستم دچار درد شدیدی از قسمت پشت تا جلوی شانه ام است و هنگام نوشتن درد بیشتر میشود و هنگام جلو یا عقب بردن دستم استخوان های شانه ام صدا میدهند.(صدا ی شکسته شدن) آیا علت درد میتواند پارگی تاندون باشد؟ و علت صدا میتواند از ساییدگی استخوان ها باشد؟ برای درمان چه باید کرد؟
    با سپاس

    لطفا سوال را در سوال های متداول سایت خود پاسخ دهید.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام. باید حتما معاینه بالینی انجام شود و حتی ممکن است نیاز به ام آر آی برای تشخیص باشد.

  41. سعید خورشیدی

    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما پزشک محترم.من حدود ۳ماه که عمل جراحی باز کردم ولی خوب هنوزم درد دارم هم از ناحیه مفصل وهم درد عضلات مخصوصا شبا این درد به حدی میرسه که احصاص می کنم رگای دستم پاره شده خاستم ببینم این درد من ناشی از چیه وتا کی ادامه داره وچقدر طول میکشه که پینهایی که داخل دستمه جذب بشه.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    باید معاینه شوید اگر خشکی شانه دارید باید نرمش های کششی انجام دهید تا این خشکی برطرف شود.

  42. محمد

    سلام آقای دکتر،من حدود یک سالی هست که کتفم در رفته بود بعد جا انداختن کتفم الان دردشو احساس میکنم من با دست راستم که آسیب دیده کارای سختم انجام میدادم اگه امکانش هست کمکم کنید ممنون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    حتما باید جراحی شوید که آرتروسکوپی ارجح است

  43. aria

    سلام اقاى دکتر بعد از MRI با تزریق(arthrography)تشخیص داده شده که پارگى SLAP GRADE 1,ROTATOR INTERVAL MODERATE TEAR دارم دکترم تشخیص ارتروسکوپى داد چون مى خوام ورزش کنم,SHOULDER CLICKING هم دارم البته کمتر شده,درد ندارم مگر اینکه ورزش کنم,به نظر شما انجام بدم ارتروسکپى را؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    این ضایعات ام آر آی نیاز به آرتروسکوپی ندارد مگر آنکه در معاینه بالینی چیز دیگری مشکوک باشد.

  44. kianoosh amirkhani

    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من نزدیک یک هفته میشی که جراحی آرتروسکوپی داشتم .بعد از عمل کمک پزشکم آمد روی تختم و گفت تاندون و مفصل سر شانهام همگی سالمند اما مفصل گلنهومرال دارای ساییدگی است .روی برق بیماریم نوشته کا من دارای آرتروز گلنهومر ال از نوی ۲ هستم .ا گفت هیچ وقت سر شانه ات مثل اول سالم نمیشه توصیه کرد که از کارهایی کا نیاز به بلند کردن از طریق سر شنه باشه اجتناب بکنم .اما بعد از اون فیزیوتراپ رفتم .حرفهای دکتر رو مسخره کرد و گفت من مشکلی ندارم و حتمن خوب میشم .۳۶ سال سن دارم و در فنلاند زندگی میکنم ,کار سنگین من فقط باشگاه است واقعا فکرم رو مشغول کرده نظر شما چیه؟؟ساییدگی غضروف نزدیک۱۵ mm است
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام. اگر بتوانید عکس ساده و کلیشه های ام آر آی را برایم بفرستید می توانم پاسخ دهم و گرنه واقعا فقط با شرح حال نمیتوانم اظهار نظر کنم.

  45. mozhde

    سلام من بیماری آرتزیت روماتوئید دارم که یک ماه پیش بر اثر ضربه لابروم قدامی شانه راستم پاره شد و همین شانه کمی التهاب دارد.آیا به جراحی نیازی هست؟در ضمن ۲۶ سالمه
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    اکر دررفتگی نداشته خیر. فقط فیزیوتراپی

  46. علی

    سلام من هشت ساله در رفتگی دارم که اولا راحت جا میفتاد حتی باشگام هم ادامه میدادم چند بار هم پزشک رفته بودم که اخرین پزشک گفت عمل باید کنی ولی الان خیلی وضع سرشانه ام بد شده هیچ کاری نمیتونم کنم وراحت از جاش در میاد بعضی وقتا هم تو خواب و هم دردش خیلی بیشتر شده از قبل هم بدتر جا میره خواهشن کمکم کنید
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    شانه اگر بیش از یک بار در رفتگی پیدا کند باید جراحی شود.

  47. سریری

    با سلام خدمت اقای دکتر
    من الان ۲ ماه است که از عمل شانه من گذشته وبعد از ۶ هفته که دستم رو باز کردم درد زیادی که به خاطر خشکی دستم هست دارم و الان ۲ هفته است که فیزیوتراپی انجام میدم وهنوز دستم کامل بالا نمیره و الان به خاطر ورزشهای سختی که دکتر بهم داده درد زیادی در شانه و کل دستم دارم .ایا این دردطبیعی است و چقدر طول میکشه .
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی به دلیل خشکی شانه درد طبیعی است و باید تا برطرف شدن آن ورزش را ادامه دهید.

  48. ناشناس

    سلام اقای دکتر من قبلا سه چهار بار کتفم در رفت بعد بصورت ارتروسکوپی عمل کردم یک سال استراحت کردم دوباره ورزش سنگین شروع کردم بعد از دو سال دوباره دچار در رفتگیرشانه شدم که خودم جا انداختم و بهد از دوماه استراحت دوباره تمرین کردم و دوباره اسیب دیدم اینبار درد شدیدی در کتف موقع خوابیدن حس میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام باید تشریف بیاورید هم معاینه شوید و هم CT اسکن و بعد نوع درمان مشخص می شود.

  49. علی حسین

    سلام آقای دکتر صارمی شش سال پیش دریک صانحه تصادف کتفم ازناحیه ترقوه سربازو شکسته شد وپس از شش سال پلاتین دراوردم که الان دکتر به گفته سراستخوان بازو سیاه شده محدویت حرکتی هم دارم آیا با جراحی ارتورسکوپیک خوب میشم، واینکه من شهرستان باید بیام چگونه باید نوبت بگریم برایه جراحی. متشکرم ازشما
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    خیر اگر واقعا سیاه شده باشد نیاز به تعویض مفصل دارد.

  50. کیارا

    باسلام و عرض خسته نباشید.
    با انجام نوار عصب و عضله مشخص شد عارضه ای که به آن دچار هستم گرفتگی کوچک عصب اولنار و کانال گویان است که توصیه پزشک استفاده ی دوماهه از مچ بند آتل دار و درصورت عدم بهبود جراحی است. یک ماه از مراجعه به پزشک گذشته درصورتی که نه بهبودی حاصل شده و نه دردم کم شده. به تازگی انگشت کوچک دستم هم به صورت خمیده شده و نمیتوانم آن را بیشتر از حدی باز کنم و درد دستم بیشتر شده و تیغه دستم هم کمی کبودی دارد.
    چه قدر احتمال دارد به جراحی کشیده شود؟
    جراحی آن چگونه است آیا به استراحت زیاد و بستری در بیمارستان به مدت طولانی نیاز دارد؟
    دوره ی بهبود آن چگونه است؟به فیزیوتراپی و یا کاردرمانی نیاز دارد؟
    باسپاس فراوان
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام اگر تا چند ماه خوب نشود باید عمل شوید. نیاز به فیزیوتراپی ندارد ولی چند ماه طول میکشد تا خوب شود.

  51. reza

    با سلام جناب دکتر چنتا سوال دارم. ۱_هزینه عمل چقدره ۲_میدونم دوباره ب ورزش شنا که میکردم برگردم ۳_دوران نقاهت چقدره
    و چند روزه عمل میکنن
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام هزینه عمل آرتروسکوپی با پیچ ها بدون بیمه تکمیلی ۷ تا ۸ میلیون تومان است. بلی میتوانید به شنا برگردید. دوره نقاهت سه ماه می باشد

  52. احمد

    سلام آقای دکتر .درشانه سمت راستم دچار در رفتگی شدیدی شدم در حین گرفتن توپ دستم بصور کامل فقل کرد دستمو در جهت عکس حرکت گرفتن توپ برگرداندم و صدای تقی کرد بعد ۱۵روز دیگه برگشتم سرتمرین بازم این اتفاق افتاد برایم دوبار بعد از نزدیک ۲۵روز دوبار این اتفاق برایم سرتمرین افتاد ک میخواستم توپ را پرتاپ کنم دستم صدای تق شدیدی کرد بعد از گذشت ۸ماه از این قضیه شانه ام صدای تق تق میدهد و هی در حال حرکت گیر میکند دکترم رفت وقتی عکس mriام دید گفت دوتا از رگ های لیگامونم پاره شده و گفتن برای عمل پیش شما بیایم ک روز شنبه اومدم بیمارستان بعثت متاسفانه شما اونجا نبودی دکتر کیهان شکوه ویزیتم کردن نوشتن برای عمل .ولی چون دکترم تاکید کردن واسه عمل پیش شما بیایم .میشه واسه ویزیت بیایم .درضمن هزینه عمل جراحی عمل شانه چقد میشه .من رو دکتر سرخوش از شهرستان ملایر پیش شما فرستادن ..با تشکر
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام تشریف بیاورید مطب

  53. احمد

    سلام هزینه عمل آرتروسگوبی شانه در بیمارستان بعثت همدان چقد میشه
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بعثت حدود یک ونیم میلیون تومان است ولی نوبت تا دو سال پر است.

  54. ناشناس

    سلام اقای دکتر من یه جودو کارم که در یکی از مسابقات کشور دچار سانحه شدم وکتف دست راستم در رفت و ترقوه راست شکست واین اولین بار است که کتفم در میرود میخواستم بدونم ایا میتوانم به ورزش حرفیم برگردم و تمرینات سخت را شروع کنم
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام اگر تا ۶ ماه پس از حادثه دردهایتان از بین برود و با ورزش و فیزیوتراپی مشکل شما حل نشود ، بلی ولی اگر درد ادامه یابد و یا بار دوم در برود باید جراحی شود.

  55. محمد

    با سلام خدمت آقای دکتر صارمی ، من ۳۱ سال سن دارم و کادر اتاق عملم (کمک جراح) متاسفانه به دنبال تصادف شانه ام دچار دررفتگی شده است و الان ۶ بار دررفتگی داشتم و هر بار درد بسیار زیادی تحمل کرده ام ، آیا من بعد از جراحی آرتروسکوپی می تونم دو هفته بعد به کارم ادامه بدم یا نیاز به آویزان کردن دست تا مدت زیادی است؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام خیر تا دو ماه نمی توانید کار را شروع کنید.

  56. ناشناس

    با سلام.آیا احتمال پارگی مجدد تاندون جراحی شده شانه درهفته هفتم پس از جراحی شانه با حرکت چرخش شانه وجود دارد؟و آیا درصورت بروز درد شانه با این حرکت ، مساله طبیعی است؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام، بلی این امکان وجود دارد. درد به معنی پارگی نیست و باید با پزشک خود مشورت کنید.

  57. منصی

    سلام من دو هفتس ک بخاطر در رفتگی شانه راست دستم بستس و بابت جا انداختن بیهوش شدم.الان یه حالت غده مانند زیر بغلم حس میکنم.دلیل چیست
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام باید معاینه شود

  58. ashkan

    سلام آقای دکتر من حدود یک سال قبل کتفم در رفت و امسال دوباره تو خواب در رفت ولی شدید نبود و خودم جا انداختم میخواسم بدونم میتوانم به بدنسازی ادامه بدم یا نه ?!? ممنون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام هر کتفی که دو بار در برود باید جراحی شود.

  59. Mohad

    سلام.خسته نباشید.من حدود یکسال و نیم پیش عمل آرتروسکوپی انجام دادم.برام مفصل گذاشت دکتر.حالا الان حدود یک هفته س که بافعالیتای روزانه ک دستمو میبرم بالا احساس میکنم دررفته.درد هم داره ک اذیتم میکنه.علتش چیه؟؟باید چیکارکنم؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام لازم است معاینه شوید و عکسهای جدیدتان با قدیم مقایسه شود.

  60. سالار

    سلام خسته نباشید بعد از عمل کتف میشه دوباره ورزش بوکس او ادامه داد با تشکر
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی ۶ ماه بعد

  61. فاطمه معظمی گوورزی

    سلام آقای دکترصارمی وقت بخیر دختر ۱۷ ساله ام که یک ورزشکار حرفه ای است دو ماه پیش عمل آرترسکوپی شانه انجام داده ولی متاسفانه شرایطش ازقبل عمل هم بدتر شده . و ساکن تهران هستم لطفا بنده را راهنمایی کنید . دایره حرکتی دستش محدود شده و بیشتر از موازات شانه اش بالاتر نمییاد. در صورتی که قبل از عملش دستش بالا میومد و کامل میچرخید ولی با احساس درد. که چند پزشک جراح آرتورسکپی شانه تشخیص به پارگی لابروم و اسلپ دادند. ودر یکی از بیمارستانها ی تهران جراحی کرد . ولی متاسفانه عملش موفقعیت آمیز نبوده. لطفا بنده را راهنمایی نمایید. با تشکر . در ضمن مفتخرم که پدرم و خودم متولد شهر بروجرد و روستای قای طاهر همشهری شما پزشک محترم و باعث افتخار کشورمان هستم. معظمی گودرزی از تهران.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام.سپاسگزارم
    از اظهار لطف شما بسیار ممنونم. در مورد بیمار شما فعلا زود است که قضاوت کنیم تا سه ماه بعد هم باید فیزیوتراپی کند و سپس ارزیابی بشود

  62. شهرام

    سلام جناب دکتر صارمی عزیز.شانه راست من چهاربار طی هفت سال گذشته در امده.اخرین بار هم سه هفته ی پیش در اومد.با مراجعه به دکتر و گرفتن MRI دکتر تشخیص پارگی لابروم را دادن. میخاستم بدونم کدوم بیمارستان دولتی عمل ارتروسکوپی را انجام میدن؟؟ از انجاییکه بیمه تکمیلی ندارم قادر به پرداخت هزینه های بیمارستان خصوصی نیستم.اگه میشه مشخصات نزدیک ترین بیمارستان به استان گلستان رو بهم بدید.خیلی ممنونم از لطفتون جناب دکتر…
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام در استان گلستان سراغ ندارم ولی در تهران بیمارستان میلاد

  63. هاشم کرد

    با سلام
    کتف راست من ۷ بار دچار در رفتگی شد.و در نهایت سال ۹۰ عمل آرتروسکپی توسط دکتر رحمت الله سری انجام گردید.
    ولی متاسفانه در سال ۹۳ مجدد دچار لغزش شانه شدم… و در سال ۹۵ ،سه هفته پیش مجددا دچار در رفتگی کتف راست شدم.
    دیگه از این وضعیت خسته شدم.
    قصد دارم ایندفعه با انجام ورزش، عضلات کتف قوی کنم چون احساس میکنم به صورت مادر زادی دچار شلی مفاصل کتف هستم چون در یه اتفاق ساده دچار لغزش کتف چپ شدم و نتیجه ام ار ای حاکی از خونریزی داخلی بوده و همینطور از کودکی قادر به پرتاپ سنگ نبود هام چون دچار درد میشدم از ناحیه کتف..لازم به ذکر است به صورت تقریبا نیمه حرفه ای فوتبال بازی میکنم.
    آیا این روش جواب خواهد داد…لطفا رهنمایی فرمایید
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    به طور کامل مانع در رفتن نمیشود ولی تقویت عضلات نتیجه عمل جراحی را بهتر می کند.

  64. Saeed

    سلام
    من ۳روز پیش عمل اتروسکپی شانه توی بیمارستان میلاد انجام دادم.ولی بعد عمل کسی نبود که به من جیزی بگه یا توصیه ای کنه.منم الان یک حس درد تو شونم دارم احساس.من میتونم اویز دستم رو باز کنم؟؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    لطفا با جراح محترم خودتان مشاوره فرمایید.

  65. saeed

    باسلام.وقت شما بخیر.من از حدود ده سال پیش تا کنون ۶ بار دچار در رفتگی شانه شده ام که در اثر حرکات خیلی سریع و ناگهانی و یا ضربه شدید پیش آمده.میخواستم بدونم بعد از عمل آیا امکان داره شانه راستم مانند شانه چپ کار کنه و هیچ محدودیت حرکتی نداشته باشه.لازم به دکره که من تنها در زمان در رفتگی درد دارم.و پزشکی که قراره منو عمل کنه متخصص ارتوپد هست که با توضیحات شما، شکی در من ایجاد شد که با وجود حاذق بودنشون خیلی نگران نتیجه عمل هستم.خواهشمندم راهنمایی بفرمایید تشکرم از پاسخگویی شما.
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام اول باید CT سه بعدی بگیرید که مشخص شود آیا نقص استخوانی در کاسه شانه وجود دارد یا خیر.بر حسب آن نوع عمل مشخص میشود و بر اساس آن میتوان توضیح داد که محدودیت حرکتی ایجاد خواهد شد یا خیر.

  66. ناشناس

    سلام من دکتر نظام وظیفه با توجه به ام آر آی تشخیص دادن پارگی لابروم دارم دارم آیا امکان دارد معاف بشم
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    با سلام باید از کمیسیون پزشکی نظام وظیفه سوال بفرمایید

  67. Habib

    سلام ممنون از مطالبتون
    من سال ۸۸ بدلیل در رفتگی مکرر شانم بخاطر پارگی لابروم شانه عمل انجام دادم ورزش من بوکس بوده ک در بین ورزشکارهای این رشته این اسیب شایع میباشد. سوال من اینه از اقای دکتر چقدر امکان پارگی مجدد وجود داره و چرا اصلا پارگی لابروم اتفاق میافته و چیکار باید کرد ک این اتفاق نیافته.
    بدلیل ترس از پارگی مجدد نتونستم مجدد ب ورزشم برسم. بازم ممنون از راهنماییتون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام بعد از آرتروسکوپی، ۵% شانس در رفتگی مجدد وجود دارد.

  68. بیگلرنیا

    سلام، من کل داراییم رو برای جراحی آرتروسکوپی شانه دکتر گیتی در بیمارستان آتیه دارم میذارم ، اگه خوب نشه بدبختم، از هر دو کتف حدود ۱۰۰ سال در رفتگی مکرر دارم، به نظرتون خوب میشم؟ممنون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام در مورد نتایج درمان و آینده آن از جراح محترم خود سوال بفرمایید.

  69. Kargar

    سلام من یک رزمی کار هستم و دچار پارگی لابروم شانه شدم و با روش ارتروکسپی جراحی شدم که توسط پیچ های مخصوصی لابرومم را به جای خودش چسبوندند می خواستم بدونم که بعد اتمام دوره درمان می توانم دوباره ورزش را ادامه بدهم و فعالیت هایی مانند مشت زدن کار کردن با وزنه های سنگین را مثل سابق و با همان کیفیت انجام دهم لازم به ذکر است که در سن رشد و نوجوانی هستم

    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام بلی، شش ماه بعد از عمل جراحی باید بتوانید این کار ها را انجام دهید.

  70. امیر نصیری

    سلام وعرض ادب خدمته شما من پارسال عمل ارتروسکوپی شانه انجام دادم اما بعداز فیزیوتراپی الان دوباره ورزش حرفه ای بدنسازی انجام میدم اما چرخش شانه ام محدوده و رو به خارج وعمود نمیشه زیره وزنه بعده کلی هزینه کردن وپیگیری باید چیکار کنم آیا محدودیت حرکتی برایم ایجاد شده آیا با ورزش و حرکاته کششی که میکنم بهبود پیدا میکنم یا بیخوده? شرمنده پرحرفی کردم حلال کنین
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    سلام ورزش و حرکات شانه را ادامه بدهید تا کم کم باز شود.

  71. کریم

    سلام من تاندون اکستانسور سه تا از انگشتام بریده شده بود عمل کردم یکیش وضعیت خوبی داره و دوتای دیگه کاملا خم نمیشن چکارهایی برا بهبود حرکتشون میتونم انجام بدم؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    فیزیوتراپی تا سه ماه اگر خوب نشد جراحی آزاد کردن تاندون

  72. Alireza

    سلام من ورزش رزمی انجام میدم میخواستم بدونم بعد از عمل میتونم دوباره ورزشمو ادامه بدم؟! یعنی اگه ضربه ای به شانه من بخوره هیچ مشکلی پیش نمیاد ؟!
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی میتوانید ادامه دهید.

  73. مهدی

    سلام آقای دکتر من سال ۸۸ عمل جراحی شانه چپ انجام دادم و حتی ورزش هم میکردم اما دوباره همون شانه حین ورزش دچار دررفتگی شد آیا نیاز به عمل داره و آیا دوباره میتونم ورزش کنم؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی دوباره باید عمل شود.

  74. vahid

    با عرض سلام و خسته نباشید
    من طی یک سال سه بار در رفتگی شانه سمت راست داشتم،و رشته ورزشیمم بدنسازی خیلیم علاقه ب ورزش دارم ،ایا میتونم بعد از عمل ارتروسکوپی شانه ب فعالیت ورزشی قبلی. ب صورت حرفه ای (سنگین)به ورزشم ادامه بدم مثل سابق؟؟ سنم بیستو چهارساله
    خیلی ممنون میشم اقای دکتر از پاسخگوییتون
    پاسخ دکتر حسین صارمی:
    بلی

  75. Alex

    سلام من بعد از ۴-۵ بار دررفتگی شانه راست عمل آرتروسکوپی انجام داده ام. می خواستم بدونم بعد از ۳ هفته از عمل امکان جابجایی پین ها وجود دارد یا نه؟ و اگر این اتفاق افتاده باشد با درد همراه است یا معلوم نمی کند؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام . اگر آویز را باز نکرده باشید خیر

  76. محمدبوالخیری

    سلام جناب دکتر صارمی.من دو روزه که در بوشهر عمل پارگی رباط ارتروسکوپی شانه سمت چپ داشتم.الان دست چپم یکم ورم داره.میخواستم مراقبت های بعد از عمل برام بگید.و تا چند مدت اویز گردن باید همرام باشه.متشکرم
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام بسته به نوع عمل جراحی فرق دارد. باید فیلم جراحی شما را ببینم که بتوانم نظر دهم.

  77. رضا

    سلام من در اثر ضربه به شانه چپ دچار درد شدید درد از کتف تیرمیکشه به طرف بازو بعضی وقتها
    وسط کتف غیر قابل تحمل که کار کردن
    با دست خیلی ناخوشایند است کمک کنید راهنمایی کنید
    بوشهر
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام بدون معاینه بالینی تشخیص ممکن نیست.

  78. محمد بوالخیری

    سلام عرض میکنم خدمت اقای دکترصارمی.من یک ماه ونیم هست عمل آرتروسکوپی شانه انجام دادم در بوشهر.فیزیوتراپی هم تمام کردم.اب درمانی میرم.میخوام بدونم ایا بعد از۳ماه میتونم بدنسازی برم و در فوتسال دروازه بان باشم؟خیلی تشکر
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام بستگی به نوع عمل جراحی و کیفیت عمل دارد باید فیلم عمل جراحی شما را ببینم که نظر بدهم.

  79. Hamid

    با سلام و خسته نباشید…
    آیا هزینه عمل دررفتگی رو بیمه سربازی پرداخت میکند؟
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    باید از بیمه نیرو های مسلح سوال کنید ولی سایر دفترچه های نیرو های مسلح پرداخت می کند.

  80. محسن سعدینام

    با سلام ،من پارگی جزیی تاندون و یخ زدگی شانه و التهاب دارم که در نتیجه ام آر آی مشخص گردید. می خواستم بدانم هزینه جراحی آرتروسکپی در مرکز شما چقدر است و آیا با بیمه تکمیلی ایران قرار داد دارید
    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام با کلیه بیمه های تکمیلی قرارداد داریم و در صورت داشتن بیمه تکمیلی نگران هزینه ها نباشید.

  81. ناشناس

    سلام اقای دکتر من دوماه پیش عمل ارتروسکپی شانه برای ترمیم روتاتورکاف انجام دادم الان بعد از ۲۰ جلسه فیزیوتراپی دستم رو حدود ۶۹ درجه بالا نگه میدارم محل عمل درد دارم وقدرت بلند کردن چیزای سبک روندارم .چه زمانی طول می کشد تادرد من تسکین یابد .باتشکر

    پاسخ دکتر حسین صارمی
    سلام بهبود ترمیم آرتروسکوپیک روتاتورکاف تا ۶ ماه بعد از عمل طول میکشد.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.